小细胞肺癌存在治愈可能，但概率较低。治疗效果与疾病分期、患者身体状况及治疗响应密切相关。
局限期小细胞肺癌通过规范化疗联合放疗，部分患者可实现长期生存。手术切除适用于极早期未转移的病例，术后需辅助放化疗。广泛期患者以全身治疗为主，免疫治疗等新疗法可延长生存期。肿瘤对治疗敏感度直接影响预后，完全缓解者复发风险显著降低。多学科综合治疗模式能提升治愈概率，需个体化制定方案。
多数患者确诊时已属晚期，癌细胞扩散导致治愈难度增大。广泛转移病例以姑息治疗为主，五年生存率不足10%。合并严重基础疾病者耐受性差，影响根治性治疗实施。肿瘤异质性可能导致治疗抵抗，复发后疗效受限。基因突变累积使二次治疗响应率降低，需动态调整方案。
确诊后应立即戒烟并加强营养支持，治疗期间定期监测血常规和肝肾功能。保持适度运动有助于提升免疫功能，但需避免过度疲劳。心理疏导可改善治疗依从性，家属应参与全程照护。治疗后每3个月复查胸部CT，警惕放射性肺炎等并发症。日常注意预防感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。