面瘫的症状主要有口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、味觉减退及听觉过敏等。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变或贝尔麻痹等因素引起。
1、口角歪斜
患侧口角下垂，鼓腮漏气，进食时食物易滞留于齿颊间隙。可能与面神经运动纤维受损有关，表现为患侧鼻唇沟变浅，露齿时歪斜更明显。
2、眼睑闭合不全
患侧眼睑闭合无力或完全不能闭合，导致角膜暴露、流泪增多。贝尔麻痹患者常伴患侧泪液分泌减少，需使用人工泪液保护角膜。
3、额纹消失
患侧额部肌肉瘫痪导致无法皱眉，额部皮肤平坦无皱纹。中枢性面瘫可保留额肌运动，周围性面瘫则额纹完全消失。
4、味觉减退
鼓索神经受累时出现舌前2/3味觉障碍，常见于贝尔麻痹或中耳炎继发的面瘫。患者可能主诉进食无味或味觉异常。
5、听觉过敏
镫骨肌神经受累导致声音感知异常敏感，多见于膝状神经节病变。患者对日常环境声耐受性下降，可能伴耳鸣症状。
面瘫急性期需避免患侧受凉，外出可戴墨镜防护眼睛，进食选择软质食物避免咀嚼过度。恢复期可配合面部肌肉按摩及针灸治疗，维生素B族营养神经，若3个月未恢复需排查肿瘤等器质性病变。出现角膜溃疡等并发症时应及时眼科就诊。