男性小便时膀胱刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、泌尿系统肿瘤、尿路结核等原因引起，可通过抗感染治疗、药物排石、手术切除等方式治疗。
1、尿道炎
尿道炎通常由淋球菌或衣原体感染引起，表现为排尿灼热感伴尿道口分泌物。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁。
2、前列腺炎
前列腺炎多与细菌感染或久坐有关，症状包括下腹坠痛及尿频。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊治疗，日常应避免饮酒和辛辣饮食。
3、膀胱结石
膀胱结石由尿液结晶沉积形成，排尿末段疼痛明显。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒，较大结石需行经尿道膀胱镜碎石术。
4、泌尿系统肿瘤
膀胱癌等肿瘤生长会刺激黏膜引发刺痛，常伴随无痛血尿。确诊需进行膀胱镜检查，早期肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。
5、尿路结核
结核分枝杆菌感染泌尿系统会导致膀胱壁溃疡，出现持续性刺痛。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常6-9个月。
出现膀胱刺痛症状时应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免憋尿和过度劳累。建议穿着透气棉质内裤，饮食上减少咖啡因和酒精摄入。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况，须立即至泌尿外科就诊完善尿常规、泌尿系超声等检查。夜间排尿后可进行温水坐浴缓解不适，但水温不宜超过40摄氏度。