血检查出梅毒需根据分期选择治疗方案，早期梅毒可通过青霉素类药物治疗，晚期或神经梅毒需延长疗程或联合治疗。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，确诊后应避免性接触并通知性伴侣共同筛查。
1、青霉素治疗
早期梅毒首选苄星青霉素注射液，通过肌肉注射给药可有效杀灭梅毒螺旋体。对青霉素过敏者可选用注射用头孢曲松钠替代，治疗期间需监测血清学指标变化。治疗后可能出现吉海反应，表现为发热、头痛等，需提前告知医生用药史。
2、晚期梅毒治疗
晚期梅毒或病程超过1年的潜伏梅毒需增加苄星青霉素注射次数，通常需连续治疗3周。若合并心血管梅毒，需联合使用注射用普鲁卡因青霉素，治疗期间定期进行心电图和影像学检查。
3、神经梅毒处理
神经梅毒需静脉注射注射用青霉素钠，疗程10-14天，必要时联合口服泼尼松片预防吉海反应。治疗前后需进行脑脊液检查，若脑脊液异常持续存在，需重复治疗疗程。
4、妊娠期管理
孕妇确诊梅毒应立即开始注射用青霉素治疗，早期治疗可预防胎儿感染。对青霉素过敏的孕妇需进行脱敏治疗后用药，治疗后每月复查非螺旋体抗体滴度直至分娩。
5、随访监测
治疗后第3、6、12个月需复查快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验，神经梅毒患者需增加脑脊液复查。若血清学指标未下降或症状复发，需考虑再治疗或耐药检测。
梅毒治疗期间应避免饮酒及辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于免疫力恢复。日常需使用单独洗浴用品并高温消毒，治疗后6个月内性接触需全程使用避孕套。合并HIV感染者需加强免疫状态监测，出现视力改变、听力下降等神经症状应及时复诊。治愈后仍需定期筛查以防再感染，所有性伴侣均需接受梅毒检测和预防性治疗。