小孩子老心脏疼可能与心肌炎、先天性心脏病、心包炎、心脏神经官能症、肋间神经痛等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起，患儿可能出现心脏疼痛、胸闷、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物，急性期需卧床休息。
2、先天性心脏病
部分先天性心脏病患儿会出现心脏区域疼痛，可能伴随口唇发绀、活动耐力下降。需通过心脏彩超确诊，严重者需手术矫正。
3、心包炎
心包炎患儿心脏疼痛常随呼吸加重，可能伴有发热。医生可能建议使用布洛芬混悬液缓解症状，必要时需心包穿刺引流。
4、心脏神经官能症
学龄期儿童因情绪紧张可能出现功能性心脏不适，疼痛多为短暂刺痛。家长应帮助孩子调节情绪，必要时进行心理疏导。
5、肋间神经痛
胸壁肋间神经受刺激时可能被误认为心脏疼，疼痛位置较表浅。可局部热敷缓解，维生素B1片有助于神经修复。
家长发现孩子反复心脏疼痛时，应记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免让孩子剧烈运动。保持饮食清淡，适当补充富含镁的食物如香蕉、坚果，保证充足睡眠。定期复查心电图，避免擅自使用止痛药物掩盖病情。若疼痛持续或加重，须立即前往儿科或心血管专科就诊。