鼻咽癌的症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大、头痛等。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合影像学及病理检查确诊。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌早期常见症状，多表现为单侧持续性鼻塞，随着肿瘤增大可能发展为双侧。肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔时，鼻塞程度会逐渐加重，普通鼻用减充血剂难以缓解。若伴随回吸性血涕或面部麻木需高度警惕。
2、涕中带血
晨起回吸鼻涕时带血丝或血块是典型表现，因肿瘤表面溃破或血管受侵所致。早期多为少量渗血，容易被误认为鼻炎。若反复出现血涕且逐渐加重，尤其伴随腥臭味分泌物时，应及时进行鼻咽镜检查。
3、耳鸣耳闷
肿瘤压迫咽鼓管咽口会导致分泌性中耳炎，出现耳闷胀感、听力下降或低频耳鸣。症状多呈单侧性，易被误诊为普通中耳炎。耳科检查可见鼓室积液，但抗生素治疗无效时应考虑鼻咽部病变。
4、颈部淋巴结肿大
约60%患者以无痛性颈部包块为首发症状，常见于上颈深淋巴结群。肿块质地硬、活动度差，可能融合成团。晚期可累及锁骨上淋巴结。若淋巴结直径超过3厘米或持续增大超过1个月需活检排查。
5、头痛
肿瘤侵犯颅底骨质或神经时引发顽固性头痛，多位于颞部或枕部，夜间加重。伴随复视、面部麻木提示三叉神经受累。颅神经麻痹症状出现通常预示疾病已进展至中晚期。
出现上述症状时应尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行穿刺淋巴结。治疗期间保持口腔清洁，选择软质易消化食物，适当补充维生素B族缓解黏膜炎。放疗后需长期随访监测甲状腺功能及听力，坚持张口训练预防颞颌关节纤维化。日常注意避免EB病毒感染风险因素，如腌制食品摄入过量等。