主动脉反流通常不能自愈，但轻度反流可能长期稳定无需治疗。主动脉反流可能与主动脉瓣退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等因素有关，需通过心脏超声确诊并定期随访。
轻度主动脉反流患者可能多年无明显症状，心脏功能代偿良好时，仅需每1-2年复查心脏超声。这类患者应注意避免剧烈运动、控制血压，减少心脏负荷。若合并高血压，需严格遵医嘱使用降压药，常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等血管扩张剂。
中重度主动脉反流伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难时，提示心脏失代偿，需考虑手术干预。常见术式为主动脉瓣修复术或置换术，人工瓣膜可选择机械瓣或生物瓣。未及时治疗可能导致左心室扩大、心力衰竭，晚期患者可能需联合强心利尿治疗，如地高辛片、呋塞米片等药物控制症状。
主动脉反流患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克，避免腌制食品。适度进行散步、太极拳等低强度有氧运动，避免提重物、憋气等增加胸腔压力行为。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-24之间，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现胸闷加重、下肢水肿等症状时需立即就诊，术后患者需终身服用华法林钠片等抗凝药物者应定期监测凝血功能。