怀孕期间感染支原体需在医生指导下谨慎治疗，通常采用阿奇霉素片、红霉素肠溶片等对胎儿影响较小的药物，同时需结合临床症状调整方案。
支原体感染在孕期可能引发泌尿生殖道炎症或呼吸道症状，治疗需兼顾母婴安全。阿奇霉素片作为一线用药，能有效抑制支原体蛋白合成且胎盘透过率低，适用于无肝功能异常的孕妇。红霉素肠溶片对胎儿发育影响较小，但可能引起胃肠反应，需分次服用减轻不适。若合并阴道分泌物异常，可配合使用克霉唑阴道片局部治疗，避免全身用药风险。对于咳嗽发热等呼吸道症状，布洛芬混悬液等退热药物须严格遵医嘱短期使用。治疗期间应每周复查支原体抗体滴度，动态评估疗效。
部分孕妇可能出现药物过敏或肝酶升高，需立即停用原方案并更换为盐酸多西环素片等替代药物，但妊娠20周后禁用。严重感染者可能需住院接受静脉滴注乳糖酸红霉素注射剂，同时监测胎儿心率。合并胎膜早破者应联合头孢类抗生素预防混合感染。所有药物治疗均需配合胎心监护和超声检查，确保胎儿发育无异常。
孕期支原体感染患者除规范用药外，需每日清洗外阴并更换纯棉内裤，避免盆浴和性生活以防逆行感染。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、西蓝花等提升免疫力，保持每日2000毫升饮水促进代谢。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，定期进行产前检查监测羊水指标。出现腹痛、阴道流血或胎动异常时须立即就医，不可自行调整药物剂量。