胃癌现在应该怎么治疗

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃病和长期吸烟饮酒等因素引起。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式,适用于早期和部分中晚期患者。常见手术方式包括胃部分切除术和全胃切除术。手术可以彻底切除肿瘤组织,降低复发概率。术后需要配合其他治疗方式,如化学治疗或放射治疗,以提高治疗效果。

2、化学治疗

化学治疗通过使用抗癌药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液和奥沙利铂注射液。化学治疗可以用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。治疗过程中可能出现恶心、呕吐和脱发等副作用。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,阻止其分裂和生长。适用于局部晚期胃癌或术后辅助治疗。放射治疗可以减轻肿瘤引起的疼痛和出血等症状。治疗期间可能出现皮肤反应和疲劳等不良反应。

4、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞特定分子靶点进行精准打击。常用药物包括曲妥珠单抗注射液和雷莫芦单抗注射液。靶向治疗适用于HER2阳性或血管内皮生长因子高表达的胃癌患者。相比传统化疗,靶向治疗副作用较小。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统识别和攻击癌细胞。常用药物包括帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液。免疫治疗适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。治疗前需进行相关生物标志物检测。

胃癌患者在治疗期间需要注意饮食调理,选择易消化、高蛋白的食物,如鱼肉、鸡蛋和豆腐等。避免辛辣刺激、油腻和腌制食品。保持规律作息,适当进行散步等轻度运动。定期复查胃镜和影像学检查,监测病情变化。家属应给予患者心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。出现不适症状及时就医,在医生指导下调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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