脊柱性关节炎一般不能自愈，属于慢性炎症性疾病，需长期规范治疗控制病情进展。
脊柱性关节炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的自身免疫性疾病，典型症状包括晨僵、腰背痛及关节活动受限。疾病早期可能仅表现为间歇性疼痛，容易被误认为劳损。随着炎症持续存在，可能逐渐出现脊柱强直、胸廓活动度下降甚至驼背畸形。部分患者伴随外周关节炎、虹膜睫状体炎或肠道炎症表现。该病与遗传因素密切相关，HLA-B27阳性者发病概率显著增高，但环境因素如感染也可能触发异常免疫反应。治疗需结合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制疼痛，必要时使用生物制剂如阿达木单抗注射液抑制炎症。物理治疗如水疗、姿势训练对维持关节功能具有重要作用。
极少数轻症患者可能出现症状暂时缓解，但影像学检查仍可观察到炎症持续存在。妊娠期女性因激素水平变化，部分患者疼痛症状可能减轻，但产后易复发。青少年起病者症状往往更隐匿，但脊柱融合进展速度可能更快。未规范治疗的患者可能出现髋关节受累、脊柱骨折或马尾综合征等严重并发症，此时需手术干预矫正畸形。
脊柱性关节炎患者需保持规律适度的运动如游泳、太极拳，避免久坐和脊柱负重。睡眠时选择硬板床并低枕平卧，有助于维持脊柱生理曲度。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果，减少高糖高脂食物摄入。定期监测C反应蛋白、血沉等炎症指标，每半年进行脊柱影像学评估。出现视力模糊、下肢麻木或大小便功能障碍时需立即就医，警惕严重并发症发生。