原发性肝癌早期通过根治性手术可能实现临床治愈，中晚期患者需综合治疗控制病情发展。肝癌治疗结果与肿瘤分期、肝功能储备、治疗方案等因素密切相关。
早期肝癌患者肿瘤局限在肝内且体积较小时，手术切除或肝移植可达到根治效果。这类患者五年生存率相对较高，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。局部消融治疗如射频消融适用于不能耐受手术的小肝癌患者，通过高温直接破坏肿瘤组织。
中晚期肝癌已出现血管侵犯或远处转移时，治愈概率显著降低。靶向药物如仑伐替尼胶囊联合免疫治疗可延长生存期，经肝动脉化疗栓塞能控制肿瘤进展。部分患者经转化治疗后可能获得手术机会。终末期肝癌以姑息治疗为主，重点在于缓解疼痛和改善生活质量。
肝癌患者应严格戒酒并避免霉变食物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，肝硬化患者需限制动物脂肪。术后恢复期可进行散步等低强度运动，避免腹部受压动作。所有患者须每3-6个月复查增强CT或核磁共振，乙肝相关肝癌需持续抗病毒治疗。出现不明原因体重下降或腹痛加重应及时就诊。