敲打膝盖里面疼可能与膝关节滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎通常由过度运动或外伤导致滑膜充血水肿，表现为膝盖肿胀、按压疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合冷敷和制动休息。
2、半月板损伤
半月板损伤多因膝关节扭转动作引发，伴随关节弹响和活动受限。需通过MRI确诊，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重撕裂需关节镜手术修复。
3、骨关节炎
中老年患者常见，与关节软骨退化相关，晨起僵硬感明显。建议口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛时外用氟比洛芬凝胶贴膏，避免爬楼梯等负重活动。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤多由运动扭伤导致，表现为膝关节不稳定感。急性期需支具固定，配合物理治疗，完全断裂需韧带重建手术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常于夜间发作。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
日常需注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪动作，控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜、鱼类等，必要时可补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，须立即就医。