走路时大腿内侧筋疼痛可能与肌肉拉伤、髋关节病变、腰椎间盘突出、股骨头坏死、腹股沟疝等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、肌肉拉伤
运动过度或姿势不当可能导致大腿内侧肌肉或肌腱拉伤，表现为局部压痛、肿胀和活动受限。急性期需停止运动并冰敷，后期可热敷促进恢复。严重者需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。
2、髋关节病变
髋关节炎、滑膜炎等疾病可能引发大腿内侧牵涉痛，常伴关节僵硬和活动弹响。可通过X线或MRI确诊，治疗包括物理治疗和遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压时疼痛可放射至大腿内侧，多伴腰部酸胀和下肢麻木。需通过CT检查确诊，轻症可通过牵引治疗缓解，重症可能需要椎间孔镜手术。
4、股骨头坏死
早期表现为腹股沟区隐痛，行走加重，后期可能出现跛行。X线检查可见骨质改变，需尽早使用阿仑膦酸钠片等药物延缓进展，晚期需行人工关节置换术。
5、腹股沟疝
腹股沟区包块伴随坠胀感，站立时疼痛明显。需通过超声检查确诊，小型疝可佩戴疝气带保守治疗，大型疝需行无张力疝修补术。
日常应注意避免剧烈运动时突然发力，运动前做好热身拉伸；保持标准体重以减轻关节负担；久坐时每1小时起身活动5分钟；睡眠时可在膝下垫软枕缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过3天或伴随红肿发热，应立即至骨科或普外科就诊，完善影像学检查后按医嘱进行康复训练或药物治疗，切勿自行服用止痛药掩盖症状。