火烧心通常是指胃食管反流病引起的胸骨后烧灼感，可能由胃酸分泌过多、食管下段括约肌松弛、饮食刺激、腹压增高、幽门螺杆菌感染等原因引起。
1、胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会腐蚀食管黏膜导致灼痛感，常见于长期精神紧张或过量食用辛辣食物。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
2、食管下段括约肌松弛
食管与胃连接处的肌肉松弛会使胃酸反流，多见于妊娠、肥胖人群。建议抬高床头15-20厘米睡眠，避免紧身衣物压迫腹部，必要时使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
3、饮食刺激
摄入咖啡、酒精或高脂食物会直接刺激食管黏膜。日常需避免空腹饮用浓茶，进食后2小时内不要平卧，可适量饮用温蜂蜜水缓解不适。
4、腹压增高
慢性咳嗽、便秘或举重物会导致腹压升高引发反流。存在慢性支气管炎者应使用盐酸氨溴索口服溶液控制咳嗽，便秘患者可用乳果糖口服溶液调节。
5、幽门螺杆菌感染
该感染会破坏胃黏膜屏障，需通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和埃索美拉唑镁肠溶片。
日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食，睡前3小时禁食；选择慢跑、游泳等低强度运动控制体重；穿着宽松衣物减少腹压；若症状持续2周以上或伴随吞咽困难、体重下降，需及时进行胃镜检查排除巴雷特食管等病变。反流症状发作时可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌中和胃酸，但不宜长期依赖碱性食物缓解。