小孩子发烧身上起红疹可能与幼儿急疹、猩红热、风疹、药物过敏、手足口病等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、幼儿急疹
幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型感染引起，多见于6个月至2岁婴幼儿。表现为持续3-5天高热后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹，皮疹多从躯干开始蔓延至四肢。该病具有自限性，通常无须特殊治疗，家长需保持孩子皮肤清洁，适当补充水分。
2、猩红热
猩红热是A组β溶血性链球菌感染导致的传染病，表现为发热、咽痛后1-2天出现弥漫性针尖样红疹，伴有杨梅舌和口周苍白圈。可能与链球菌释放致热外毒素有关，需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
3、风疹
风疹由风疹病毒感染引起，发热1-2天后出现淡红色斑丘疹，常伴耳后淋巴结肿大。皮疹通常3天内消退，家长需注意隔离防护。孕妇接触患儿可能致胎儿畸形，可接种麻腮风三联疫苗预防。
4、药物过敏
服用解热镇痛药或抗生素后可能出现药疹，表现为对称性红斑或荨麻疹样皮疹，可能与个体过敏体质有关。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、地塞米松注射液等抗过敏治疗。
5、手足口病
肠道病毒感染可引起手足口病，表现为发热同时出现口腔疱疹和四肢末端斑丘疹，严重者可能并发脑炎。家长需注意孩子手卫生，对玩具消毒，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液等缓解症状。
家长发现孩子发热伴皮疹时，应避免抓挠皮肤，穿着宽松棉质衣物，保持室内通风。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素C丰富的水果如猕猴桃。体温超过38.5℃可物理降温，若出现精神萎靡、皮疹出血或持续高热不退等情况须立即就医。日常注意疫苗接种和卫生防护，减少病原体接触机会。