早泄和遗精可通过心理行为疗法、局部麻醉剂、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎等有关；遗精通常由生理性因素或泌尿生殖系统疾病引起。
1、心理行为疗法
通过性教育、停-动技术或挤压法降低敏感性，需伴侣配合长期训练。适用于心理压力或行为习惯导致的早泄，对遗精无明显干预作用。
2、局部麻醉剂
如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度，性行为前20分钟涂抹。需注意可能影响伴侣黏膜，不适用于频繁遗精者。
3、口服药物
达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。遗精频繁者可短期使用溴隐亭片调节泌乳素水平，均需严格遵医嘱。
4、中医调理
肾气不固型遗精可用金锁固精丸，心肾不交型早泄适用知柏地黄丸。需辨证施治，配合针灸关元、三阴交等穴位。
5、手术治疗
选择性阴茎背神经阻断术适用于器质性早泄，存在感觉减退风险。遗精极少需要手术，严重者需排查精囊镜。
日常应避免过度疲劳和辛辣饮食，穿宽松内裤减少摩擦刺激。早泄患者可尝试凯格尔运动增强盆底肌控制力，遗精频繁者睡前排空膀胱。记录症状发作频率和诱因有助于医生评估，合并尿频、会阴疼痛等症状需及时排查前列腺炎等器质性疾病。保持规律性生活频率有助于调节生理性遗精，心理压力大时可寻求专业心理咨询。