脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、糖皮质激素治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式治疗。脑膜炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、非感染性因素等原因引起。
1、抗感染治疗
病毒性脑膜炎通常具有自限性，以对症治疗为主。细菌性脑膜炎需根据病原菌选择敏感抗生素，如头孢曲松钠注射液、注射用青霉素钠等。结核性脑膜炎需规范使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等。隐球菌性脑膜炎需使用两性霉素B注射液联合氟康唑注射液治疗。
2、降低颅内压
脑膜炎患者常出现颅内压增高，可使用甘露醇注射液快速脱水降颅压。呋塞米注射液可辅助利尿脱水。严重者可进行脑室穿刺引流术缓解症状。治疗期间需监测电解质平衡。
3、糖皮质激素治疗
地塞米松磷酸钠注射液可减轻脑膜炎症反应，降低听力损害等后遗症风险。结核性脑膜炎患者需在抗结核治疗基础上规范使用激素。用药期间需注意预防消化道出血等不良反应。
4、对症支持治疗
高热患者可使用布洛芬混悬液退热。癫痫发作需静脉注射地西泮注射液控制。昏迷患者需加强营养支持，维持水电解质平衡。头痛剧烈者可短期使用镇痛药物缓解症状。
5、手术治疗
脑脓肿合并脑膜炎需行脓肿穿刺引流术。硬膜下积脓需手术清除脓液。脑积水患者可能需脑室腹腔分流术。手术前后需持续抗感染治疗，密切观察神经系统体征变化。
脑膜炎患者治疗期间应保持卧床休息，避免剧烈活动加重头痛。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、鱼汤、米粥等，少量多餐保证营养摄入。恢复期可进行肢体功能锻炼，但需避免过度劳累。出院后需定期复查脑脊液指标，遵医嘱完成全程抗感染治疗，观察有无听力下降、认知障碍等后遗症，出现异常及时就医。保持居住环境通风清洁，预防呼吸道感染诱发疾病复发。