突发急性心梗该怎么办

龚新宇 心血管内科 副主任医师
中日友好医院

突发急性心梗需立即停止活动并拨打急救电话,同时保持镇静避免情绪激动。急性心梗可通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术等方式治疗,通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起。

突发急性心梗时,患者应立即停止一切活动,保持平卧或半卧位,避免增加心脏负担。家属或旁观者需第一时间拨打急救电话,准确描述症状和位置。在等待救护车期间,可协助患者舌下含服硝酸甘油片,但血压过低者禁用。若患者出现意识丧失、呼吸停止,需立即进行心肺复苏。急救人员到达后,会根据心电图结果判断是否需进行院前溶栓治疗。到达医院后,医生会优先评估是否适合行急诊冠状动脉介入手术,包括球囊扩张或支架植入。对于多支血管病变或介入治疗困难者,可能需紧急实施冠状动脉搭桥手术。术后患者需转入心脏重症监护室密切监测生命体征,并接受抗凝、抗血小板等药物治疗。

急性心梗患者出院后需严格遵医嘱服药,包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。饮食上应低盐低脂,控制每日钠摄入量不超过5克,避免动物内脏和油炸食品。每周进行3-5次有氧运动,如散步或太极拳,每次不超过30分钟。戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查血脂、血糖和心电图。家属应学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油等急救药品,注意观察患者有无胸闷、气促等不适症状。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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