下眼皮疼可能由睑腺炎、结膜炎、干眼症、眼睑皮炎、外伤等原因引起，可通过热敷、药物、手术等方式治疗。
1、睑腺炎
睑腺炎是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。患者会出现下眼皮红肿热痛，可能伴随硬结或脓点。早期可局部热敷促进炎症消退，若形成脓肿需切开排脓。常用药物包括红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素类眼用制剂。
2、结膜炎
结膜炎是结膜组织的炎症反应，常见病原体包括细菌、病毒或过敏原。患者除下眼皮疼痛外，还伴有结膜充血、分泌物增多等症状。细菌性结膜炎可使用妥布霉素滴眼液，病毒性结膜炎可用更昔洛韦眼用凝胶，过敏性结膜炎需配合色甘酸钠滴眼液抗过敏治疗。
3、干眼症
干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表损伤，可能引发下眼皮刺痛感。常见诱因包括长时间用眼、环境干燥等。治疗以人工泪液替代为主，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，严重者需泪小点栓塞术。
4、眼睑皮炎
眼睑皮炎多由接触过敏原或刺激性物质引发，表现为下眼皮皮肤红肿、脱屑伴灼痛。需避免接触致敏物，局部可短期使用氢化可的松眼膏等弱效激素，合并感染时联用莫匹罗星软膏。日常注意保持眼周清洁。
5、外伤
下眼皮受外力撞击或异物划伤会导致局部疼痛肿胀。轻微损伤可通过冷敷缓解，存在伤口需用生理盐水冲洗后涂抹金霉素眼膏预防感染。若出现视力模糊、持续出血等情况应及时就医排除眼球损伤。
出现下眼皮疼痛时应避免揉眼，减少电子屏幕使用时间，保持用眼卫生。可适当冷敷或热敷缓解症状，但需根据病因选择正确方式。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维护眼表健康。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴随视力下降、发热等症状，需及时至眼科就诊明确诊断。日常注意避免共用毛巾等物品，防止交叉感染。