下眼皮肿痛可能由麦粒肿、结膜炎、过敏反应、泪囊炎、眼睑炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿热痛，可触及硬结。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，若形成脓肿需手术切开引流。
2、结膜炎
细菌性或病毒性结膜炎可能伴随眼睑水肿，常见眼红、分泌物增多。细菌性感染可使用妥布霉素滴眼液，病毒性感染需用更昔洛韦眼用凝胶。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。
3、过敏反应
接触花粉、化妆品等过敏原会导致血管神经性水肿，表现为突发眼睑肿胀伴瘙痒。需立即脱离过敏原，冷敷缓解症状严重时口服氯雷他定片，局部使用依美斯汀滴眼液。
4、泪囊炎
鼻泪管阻塞继发感染可引起内眦部肿痛，按压有脓性分泌物溢出。急性期需静脉注射头孢呋辛钠，慢性期可能需泪道探通术。新生儿泪囊炎可通过按摩缓解。
5、眼睑炎
睑缘慢性炎症会导致眼睑边缘充血肥厚，可能合并鳞屑或溃疡。需长期用生理盐水清洁睑缘涂抹夫西地酸乳膏，合并螨虫感染时联用茶树油湿巾擦拭。
日常应保持眼部卫生，避免揉眼及使用过期化妆品。佩戴隐形眼镜者需规范护理，过敏体质人群注意远离致敏环境。饮食宜清淡，适量补充维生素A和维生素C。若肿痛持续超过3天或伴随视力下降、发热等症状，须立即就诊眼科排查眶蜂窝织炎等严重并发症。儿童出现症状时家长应及时用干净毛巾冷敷并就医，不可自行用药。