耳朵里面肿了疼可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道疖肿、过敏反应、外伤等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳、进水或细菌感染导致外耳道皮肤炎症，表现为耳痛、肿胀、分泌物增多。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，避免抓挠耳道。
2、中耳炎
中耳炎常继发于感冒，病原体通过咽鼓管侵入中耳引发感染，伴随耳痛、听力下降。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、外耳道疖肿
外耳道毛囊感染形成疖肿时，局部红肿热痛明显，可能破溃流脓。早期可热敷促进成熟，已化脓时需切开排脓，配合莫匹罗星软膏涂抹。
4、过敏反应
接触染发剂、洗发水等致敏物可能引发耳道过敏性水肿，伴有瘙痒感。需远离过敏原，口服氯雷他定片，局部使用氢化可的松乳膏抗炎。
5、外伤
掏耳工具损伤耳道或外力撞击可导致局部血肿、疼痛。轻微损伤可用碘伏消毒，避免沾水；血肿较大时需穿刺抽吸处理。
日常需保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳或使用尖锐工具。游泳时可佩戴耳塞防止进水，出现耳痛持续不缓解、发热或听力下降等症状时，应及时到耳鼻喉科就诊，完善耳镜、听力检查等明确诊断。治疗期间忌辛辣刺激饮食，保证充足休息有助于恢复。