上环后怀孕的概率较低，但并非完全不可能。宫内节育器的避孕成功率较高，但可能因移位、脱落或使用时间过长等因素导致避孕失败。
宫内节育器是一种常见的避孕方式，通过机械性阻挡和局部炎症反应阻止受精卵着床。正确放置且位置正常的节育器避孕效果较好，失败率较低。多数女性在使用期间不会怀孕，但需定期检查节育器位置是否正常。
少数情况下，节育器可能发生移位或部分脱落，导致避孕效果下降。使用时间超过有效期、节育器型号与宫腔不匹配等因素也可能增加避孕失败风险。若出现月经延迟、异常出血或腹痛等症状，需及时就医排除妊娠可能。
建议使用宫内节育器的女性每年进行一次妇科检查，通过超声确认节育器位置是否正常。日常生活中应注意观察月经周期变化，若出现明显异常应及时就医。同时避免剧烈运动或重体力劳动，减少节育器移位的风险。保持外阴清洁，预防生殖道感染，有助于维持节育器的避孕效果。若计划继续避孕，应在节育器到达使用年限前及时更换。