牙肿长期不消不一定是癌症，但需警惕口腔恶性肿瘤的可能。牙肿长期未消退可能与慢性根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等常见口腔疾病有关，少数情况下需排查鳞状细胞癌等口腔肿瘤。
慢性根尖周炎是牙肿长期存在的常见原因，多由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死，细菌感染扩散至根尖周围组织引发。患者常伴随咬合痛、牙龈瘘管形成，可通过根管治疗或患牙拔除消除炎症。智齿冠周炎多见于阻生智齿周围软组织反复感染，表现为牙龈红肿溢脓、张口受限，需局部冲洗上药或手术拔除阻生齿。牙周脓肿与牙结石刺激、菌斑堆积相关，急性期有自发跳痛，慢性期可见牙龈肿胀充血，需进行牙周基础治疗配合抗生素控制感染。
口腔鳞状细胞癌等恶性肿瘤导致的牙肿通常进展缓慢但持续加重，可能伴随溃疡经久不愈、黏膜白斑、颌骨麻木等症状。长期吸烟饮酒、咀嚼槟榔者风险较高，需通过活检病理确诊。某些血液系统疾病如淋巴瘤也可能表现为牙龈肿胀，需结合全身症状和血液检查鉴别。
建议出现持续超过两周未消退的牙肿时尽早就诊口腔颌面外科，通过口腔检查、影像学检查明确病因。日常应注意口腔卫生，使用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。戒烟限酒避免咀嚼槟榔，控制血糖有助于降低口腔感染风险。若确诊为炎症性疾病应规范治疗，疑似肿瘤病变时需及时进行组织病理学检查。