老是耳朵痒可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、糖尿病等因素有关，可通过保持耳道干燥、使用抗真菌药物、清理耵聍、抗过敏治疗、控制血糖等方式缓解。
1、外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由过敏或局部刺激引起，表现为耳道皮肤红肿、脱屑伴剧烈瘙痒。患者需避免抓挠，可用硼酸洗液湿敷，遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片。日常需减少耳机使用频率，避免接触洗发水等化学刺激物。
2、真菌性外耳道炎
真菌感染可能导致耳道瘙痒伴白色分泌物，常见于游泳后耳道潮湿者。确诊需耳内镜检查，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，严重时联合口服伊曲康唑胶囊。保持耳道干燥是关键，沐浴时可用防水耳塞防护。
3、耵聍栓塞
耳垢堆积压迫耳道会引起阵发性刺痒，可能伴随耳鸣或听力下降。建议由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖。油性耵聍体质者每3-6个月需专业清理，日常可用婴儿油定期软化。
4、过敏反应
接触花粉、螨虫等过敏原可引发耳道及耳廓瘙痒，常伴打喷嚏或皮疹。需检测过敏原并避免接触，急性发作时服用西替利嗪片或局部喷涂糠酸莫米松鼻喷雾剂。过敏体质者应勤换寝具，使用空气净化器降低室内致敏物浓度。
5、糖尿病
血糖控制不佳易导致皮肤干燥瘙痒，耳道因角质层薄更易受累。需监测血糖并规律使用二甲双胍缓释片等降糖药，外涂尿素软膏保湿。糖尿病患者出现顽固性耳痒应排查合并真菌感染可能。
日常应避免用棉签过度清洁耳道以免破坏保护性油脂层，洗澡后及时擦干耳周水分，选择不含酒精的温和洗护用品。若瘙痒持续2周以上或伴随分泌物、听力下降等症状，需尽早就医进行耳内镜和真菌培养检查，排除严重感染或肿瘤性病变。儿童反复抓挠耳朵时家长需修剪其指甲防止皮肤破损，老年糖尿病患者需定期检查耳道皮肤状况。