小儿甲状腺癌存在转移的可能性，但概率相对较低。甲状腺癌转移途径主要包括淋巴结转移和远处转移，具体是否发生转移与病理类型、肿瘤分期等因素相关。
小儿甲状腺癌中，乳头状癌和滤泡状癌较为常见，这两种类型生长缓慢且转移概率较低。乳头状癌易出现颈部淋巴结转移，但远处转移较少见。滤泡状癌更可能通过血液转移至肺或骨骼，但整体发生率不高。未分化癌在小儿中罕见，但侵袭性强且转移风险高。
肿瘤大小和侵犯范围是影响转移的关键因素。肿瘤直径超过4厘米或突破甲状腺包膜时，转移风险显著增加。存在甲状腺外侵犯或血管浸润的病例，需警惕转移可能。基因突变如RET/PTC重排也与转移倾向相关。
确诊小儿甲状腺癌后应定期复查颈部超声和甲状腺功能，监测甲状腺球蛋白水平变化。术后需遵医嘱进行放射性碘治疗或TSH抑制治疗。日常注意均衡饮食，保证优质蛋白和微量元素摄入，避免高碘或低碘饮食。适当进行温和运动增强体质，但避免剧烈运动导致疲劳。家长需密切观察患儿颈部肿块、声音嘶哑或呼吸困难等症状变化，发现异常及时就医复查。