小儿水痘需注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、发热管理和并发症观察。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有高度传染性。
1、隔离防护
患儿需单独隔离至全部疱疹结痂,隔离期通常为7-10天。避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群,患儿用品需单独消毒。家长护理时应佩戴口罩,接触前后用流动水洗手。
2、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻拭皮肤,避免抓挠疱疹。可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹破溃后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲,婴幼儿可戴棉质手套。
3、饮食调整
选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蒸蛋等。多饮水促进代谢,避免辛辣刺激性食物。口腔疱疹患儿可用吸管进食温凉流食,餐后用生理盐水漱口。
4、发热管理
体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,禁用阿司匹林。采用物理降温时避免酒精擦浴,可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。发热期间保证卧床休息。
5、并发症观察
密切监测是否出现持续高热、咳嗽气促、嗜睡、呕吐等症状,警惕肺炎、脑炎等并发症。皮肤继发感染表现为疱疹脓液浑浊、周围红肿加剧,需及时就医。
水痘恢复期应保持居室通风,患儿衣物床单需煮沸消毒。痊愈后1个月内避免剧烈运动,接种水痘疫苗可显著降低感染风险。家长需注意患儿心理疏导,可通过绘本讲解减轻恐惧感,恢复期可适量补充维生素A、维生素C促进皮肤修复,但所有药物使用均需严格遵医嘱。