肾病患者饮食需严格控制蛋白质、钠盐及钾磷摄入，避免加重肾脏负担。主要原则包括优质低蛋白饮食、限盐限钾、控制水分及避免高嘌呤食物。
1、优质低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白。避免豆制品及坚果类植物蛋白，减少含氮废物产生。可搭配复方α-酮酸片辅助治疗。
2、限盐限钠
每日食盐量不超过3克，避免腌制食品、加工肉类及调味料。肾功能不全时钠排泄障碍易致水肿，需监测血压。可使用葱姜蒜等天然香料替代食盐调味。
3、控制钾磷摄入
限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物，血清钾超过5.5mmol/L时需急诊处理。避免动物内脏、碳酸饮料等高磷食物，必要时服用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂。
4、水分管理
尿量正常者每日饮水量约1500ml，少尿或无尿患者需根据前日尿量加500ml计算。合并心衰时需严格限水，记录24小时出入量。
5、能量补充
保证每日30-35kcal/kg热量摄入，以麦淀粉、藕粉等低蛋白主食为主。可添加中链甘油三酯粉补充能量，避免体脂分解加重氮质血症。
肾病患者需定期监测肾功能指标，根据肾小球滤过率调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主避免煎炸，每日分5-6餐少量进食。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血压患者维持血压在130/80mmHg以下。出现恶心呕吐或尿量骤减时需立即就医，避免高钾血症等急症发生。长期饮食管理可配合营养科医师制定个性化食谱。