小型子宫肌瘤通常对怀孕影响较小，但若肌瘤位置特殊或伴随其他并发症可能干扰受孕。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其是否影响妊娠需结合肌瘤大小、数量及生长位置综合评估。
多数情况下，直径小于5厘米且未突向宫腔的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤不会显著降低受孕概率。这类肌瘤通常不会改变宫腔形态或阻塞输卵管，卵巢功能与子宫内膜容受性也较少受影响。临床观察显示，约60%-70%的小型肌瘤患者可自然受孕，妊娠过程与健康人群无显著差异。
当肌瘤位于黏膜下层或宫颈部位时，可能干扰胚胎着床或精子通过。黏膜下肌瘤即使体积较小，也可能导致宫腔变形、内膜血流异常，增加早期流产风险。若肌瘤压迫输卵管开口或引起慢性炎症反应，可能继发不孕。合并子宫内膜异位症、排卵障碍等疾病时，生育力会进一步下降。
计划妊娠的女性若发现子宫肌瘤，建议孕前进行妇科超声评估肌瘤性质及位置。备孕期间保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆、动物胎盘等。适量补充叶酸和维生素E有助于改善内膜环境。妊娠后需加强监测，出现腹痛或阴道流血应及时就医。产后6个月需复查肌瘤变化，哺乳期激素水平变化可能使肌瘤自然缩小。