子宫肌瘤可能会影响例假，常见表现为月经量增多、经期延长或不规则出血。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其是否影响月经与肌瘤位置、大小及数量有关。
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，容易导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩，从而引发月经量明显增多、经期超过7天或非经期出血。这类肌瘤即使体积较小也可能引起症状。浆膜下肌瘤通常对月经影响较小，但当肌瘤体积较大压迫宫腔时，仍可能导致经期不适。多发性肌瘤或肌瘤合并腺肌症时，月经紊乱症状往往更为显著，部分患者会出现严重贫血。肌瘤变性时可能突发剧烈腹痛伴月经异常，这种情况需要紧急处理。
约三分之一的子宫肌瘤患者没有明显月经改变，这种情况多见于浆膜下肌瘤或体积较小的肌壁间肌瘤。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤可能萎缩，月经异常症状自然缓解。妊娠期肌瘤红色变性可能导致腹痛但通常不影响月经。某些特殊类型如宫颈肌瘤可能以压迫症状为主而非月经改变。带蒂的浆膜下肌瘤扭转时主要表现为急腹症而非月经异常。
建议子宫肌瘤患者保持月经记录，包括出血天数、卫生巾使用量及血块情况，定期做妇科超声监测肌瘤变化。日常避免摄入可能含雌激素的保健品，适量补充铁剂预防贫血，选择棉质透气卫生用品减少感染风险。出现头晕乏力等贫血症状或经期严重影响生活质量时，应及时到妇科就诊，根据医生建议选择药物控制、肌瘤剔除或子宫切除等治疗方案。术后仍需定期复查，注意均衡饮食和适度运动，维持正常激素水平。