怀孕后发现子宫肌瘤对胎儿的影响需根据肌瘤大小、位置及孕期变化综合判断，多数情况下无明显影响，少数可能增加妊娠风险。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，孕期受激素影响可能增大。若肌瘤体积小且位于子宫浆膜下或肌壁间远离宫腔，通常不会干扰胚胎着床或胎儿发育，孕妇仅需定期超声监测肌瘤变化。部分孕妇可能出现轻微腹痛或压迫症状，但不会直接危害胎儿健康。
若肌瘤体积超过5厘米、位于黏膜下或宫颈部位，可能增加流产、胎位异常、胎盘早剥或早产风险。巨大肌瘤还可能占据宫腔空间导致胎儿生长受限，分娩时可能引发产道梗阻需剖宫产。孕期肌瘤红色变性可引起剧烈腹痛和发热，需及时医疗干预。
建议合并子宫肌瘤的孕妇保持规律产检，每4-6周通过超声评估肌瘤生长情况；避免剧烈运动以防肌瘤蒂部扭转；增加优质蛋白和铁元素摄入预防贫血；出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时立即就医。分娩方式需由产科医生根据肌瘤位置、胎儿状况综合评估，多数情况下可尝试阴道分娩，必要时选择剖宫产术。