耳朵疼痛伴有同侧头疼可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱、偏头痛、三叉神经痛等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多因细菌或真菌感染引起，常见于挖耳损伤或游泳后进水导致。患者会出现耳部剧烈疼痛，可能放射至同侧头部，伴随耳道红肿、渗液。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物治疗，同时保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎常继发于上呼吸道感染，表现为耳内胀痛、听力下降，急性期可能引发同侧搏动性头痛。儿童发病率较高，家长需注意观察患儿抓耳行为。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱会导致耳前区疼痛并向头部放射，咀嚼时症状加重。可能与咬合异常、长期单侧咀嚼有关。可通过热敷、佩戴咬合板缓解，必要时进行关节腔注射治疗。
4、偏头痛
偏头痛发作时可能出现耳部牵涉痛，典型表现为单侧搏动性头痛伴恶心畏光。诱因包括压力、睡眠不足等，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物控制发作。
5、三叉神经痛
三叉神经耳颞支受累时会产生电击样耳部疼痛，常突然发作且程度剧烈。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可缓解症状，严重者需考虑微血管减压手术。
出现耳痛伴头痛症状时应避免自行掏耳或按压患处，注意休息并减少噪音刺激。保持规律作息，避免过度疲劳和情绪紧张。饮食宜清淡，限制咖啡因和酒精摄入。若症状持续超过48小时或出现发热、眩晕等表现，须立即到耳鼻喉科或神经内科就诊，进行耳镜、CT等检查以明确诊断。治疗期间禁止游泳或让耳朵进水，擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛加重中耳压力。