无精症是指精液中未检测到精子，可能由睾丸生精功能障碍、输精管梗阻、内分泌异常等原因引起，可导致男性不育、性功能障碍等后果。
1、睾丸生精功能障碍
睾丸生精功能障碍是无精症的常见原因，可能与先天性发育异常、染色体异常、隐睾症等因素有关。患者通常表现为睾丸体积缩小、质地变软，可能伴随性欲减退、体毛稀疏等症状。治疗需根据病因选择激素替代疗法或辅助生殖技术，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、绒促性素注射液等。
2、输精管梗阻
输精管梗阻可阻止精子排出，多由先天性输精管缺如、感染后瘢痕形成、手术损伤等因素导致。患者可能无明显症状或仅表现为射精量减少，部分可触及附睾结节。治疗可采用输精管吻合术、经尿道射精管切开术等手术方式，术后需配合抗生素如头孢克肟分散片预防感染。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌不足，常见于垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病。患者可能伴有头痛、视力障碍、嗅觉丧失等表现。治疗需针对原发病，如溴隐亭片治疗垂体瘤，同时补充人绒毛膜促性腺激素改善生精功能。
4、精索静脉曲张
重度精索静脉曲张可因睾丸局部温度升高和代谢废物蓄积影响生精，表现为阴囊坠胀感、站立时静脉团块显露。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术，术后可配合迈之灵片改善静脉回流。
5、辐射或药物损伤
长期接触放射线或服用细胞毒性药物如环磷酰胺片可破坏生精上皮，此类损伤多为不可逆。患者应有职业防护意识，肿瘤患者可在化疗前冷冻保存精子。恢复期可使用生精胶囊等中成药辅助治疗。
无精症患者应避免长时间泡温泉、穿紧身裤等使睾丸温度升高的行为，保证充足睡眠和适度运动。饮食上多摄入富含锌的海产品、坚果及维生素E含量高的绿叶蔬菜，戒烟限酒。定期复查精液常规，配偶可同步检查以制定合理的生育计划，必要时考虑供精人工授精或领养等替代方案。