怀孕期间使用胰岛素通常对胎儿无明显不良影响，胰岛素是妊娠期糖尿病的首选治疗药物，但需严格遵医嘱调整剂量。
胰岛素属于大分子蛋白质，无法通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此不会直接影响胎儿发育。妊娠期糖尿病或孕前糖尿病患者使用胰岛素可有效控制血糖，避免高血糖导致胎儿畸形、巨大儿等风险。规范使用胰岛素有助于维持母体血糖稳定，减少胎儿宫内缺氧、早产等并发症。部分孕妇可能因个体差异出现低血糖反应，需通过血糖和医生指导调整剂量。胰岛素类型选择需结合孕妇血糖波动特点，如速效胰岛素控制餐后血糖，长效胰岛素维持基础血糖水平。
极少数情况下，胰岛素剂量过高可能导致新生儿低血糖，但通过产后监测可及时干预。部分研究提示动物源性胰岛素可能引发母体抗体反应，但现代重组人胰岛素已极大降低该风险。妊娠中晚期胰岛素需求可能增加，需动态监测避免血糖波动。使用胰岛素泵的孕妇需注意注射部位轮换，防止脂肪增生影响吸收。任何胰岛素使用方案均需由内分泌科和产科医生联合制定。
妊娠期使用胰岛素期间应每日监测空腹及餐后血糖，定期进行糖化血红蛋白和胎儿超声检查，保持均衡饮食控制碳水化合物摄入量，避免单次大量进食，分5-6餐少量多餐，适当进行散步等低强度运动，出现心慌出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物并检测血糖，所有用药调整必须经专业医生评估，避免自行增减剂量，同时注意注射部位的消毒与轮换，预防皮肤感染，保持规律作息有助于血糖稳定。