左卵巢囊肿可能影响生育，具体需根据囊肿性质、大小及症状综合判断。卵巢囊肿主要有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等类型，部分可能干扰排卵或导致输卵管粘连。
1、生理性囊肿
月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿通常不影响生育，直径多小于5厘米，2-3个月经周期后可自然消退。此类囊肿无须特殊处理，定期复查超声即可。
2、子宫内膜异位囊肿
即巧克力囊肿，可能引发盆腔粘连和输卵管阻塞，导致不孕。伴随痛经、性交痛等症状时需干预，药物可选地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂，手术可采用腹腔镜囊肿剔除术。
3、囊腺瘤
浆液性或黏液性囊腺瘤若体积较大可能压迫卵巢组织，影响卵泡发育。超声显示囊壁光滑但持续增大时，建议腹腔镜手术切除，术中需保护正常卵巢皮质。
4、畸胎瘤
成熟性畸胎瘤一般不影响激素分泌，但直径超过6厘米可能发生蒂扭转风险。备孕前建议腹腔镜切除，避免妊娠期急腹症。
5、多囊卵巢综合征
伴随双侧卵巢多囊样改变时，排卵障碍是主因。需通过枸橼酸氯米芬片促排卵，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，生活方式调整需同步进行。
备孕女性发现卵巢囊肿应完善肿瘤标志物和激素检查，避免剧烈运动防止囊肿破裂。日常保持规律作息，适量补充维生素E和DHEA可能有助于改善卵巢功能，但所有治疗需在生殖科医生指导下进行，避免自行服用激素类药物干扰生理周期。