人流28天后同房通常不建议，可能增加感染或出血风险。人工流产术后子宫内膜需要4-6周修复，过早同房可能影响恢复。
人工流产手术会对子宫内膜造成机械性损伤，术后28天时内膜可能尚未完全修复。此时同房可能因机械刺激导致创面出血，或带入病原体引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。临床常见术后过早同房者出现下腹疼痛、异常阴道流血或分泌物增多等症状。
少数恢复较快者可能已具备同房条件，但需满足术后复查确认宫腔无残留、无感染迹象，且阴道流血完全停止超过7天。即便如此仍建议采取严格避孕措施，避免短期内重复妊娠对子宫造成二次伤害。
建议术后至少休养30天再考虑同房，期间保持会阴清洁，避免盆浴和游泳。使用避孕套可降低感染风险，术后半年内推荐采用长效避孕措施。如出现发热、持续腹痛或异常出血需立即就医。术后1个月应复查超声评估内膜恢复情况，遵医嘱逐步恢复性生活。