宝宝发烧38.7度手脚很冷可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察精神状态、遵医嘱使用药物等方式处理。这种情况通常由感染性发热、血液循环不良、环境温度过低等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭后及时擦干皮肤，防止受凉。若手脚持续冰凉，可先搓热四肢再行降温。
2、补充水分
少量多次喂服温开水或口服补液盐，每次5-10毫升，间隔15-20分钟。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。发热时水分蒸发加快，及时补液有助于预防脱水并促进散热。
3、调整环境温度
保持室温在24-26摄氏度，避免直吹空调或风扇。给宝宝穿着纯棉单衣，覆盖薄毯即可。手脚冰凉时可穿袜子保暖，但躯干部位不宜过度包裹，以免影响散热。
4、观察精神状态
监测宝宝有无嗜睡、拒食、持续哭闹等异常表现。每1-2小时测量体温并记录，若发热超过24小时或体温超过39摄氏度，需及时就医。3个月以下婴儿出现发热应立即就诊。
5、遵医嘱使用药物
体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等，但须严格按说明书剂量服用。禁止交替使用不同退热药，用药间隔不少于4-6小时。持续发热需完善血常规等检查明确病因。
发热期间应保持宝宝饮食清淡，暂停添加新辅食，选择米粥、面条等易消化食物。恢复期适当补充维生素C含量高的水果泥。每日保证12-16小时睡眠，避免剧烈活动。注意观察大小便情况，记录每日液体摄入量与尿量。家长接触宝宝前后需洗手，做好餐具消毒。若发热伴随皮疹、抽搐、呼吸急促等症状，须立即急诊处理。