屁股下面长了个包一按就疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、肛周脓肿、疖肿或痔疮等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式处理。建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
毛囊炎多由细菌感染引起，表现为红肿疼痛的丘疹或脓疱。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，同时保持患处干燥清洁。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成，继发感染时会出现压痛。未感染时可观察，感染时需医生评估是否需切开引流，必要时行囊肿切除术。
3、肛周脓肿
肛周脓肿常伴随发热和剧烈跳痛，需急诊行脓肿切开引流术，术后配合头孢克肟分散片等口服抗生素治疗。
4、疖肿
疖肿为金黄色葡萄球菌感染所致，早期可热敷促进成熟，破溃后使用碘伏消毒，严重者需口服阿莫西林胶囊抗感染。
5、痔疮血栓
血栓性外痔会形成硬结伴触痛，急性期可用地奥司明片改善循环，配合复方角菜酸酯栓缓解症状，保守无效时考虑手术剥离。
日常应注意会阴部卫生，每日温水清洗，避免久坐和辛辣饮食。选择棉质透气内裤，排便后轻柔擦拭。若包块持续增大、出现发热或剧烈疼痛，须立即就医。自行挤压可能导致感染扩散，尤其糖尿病患者更需谨慎处理。