耳朵后面长了个包一按就疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、痤疮、疖肿等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流等方式处理。建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，表现为红色丘疹或脓疱，按压疼痛。可能与局部清洁不足、抓挠刺激有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，避免挤压患处。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，囊内积聚皮脂分泌物，继发感染时会出现红肿疼痛。较小囊肿可观察，感染时需口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，必要时手术切除。
3、淋巴结炎
耳后淋巴结炎多由邻近部位感染引起，淋巴结肿大伴触痛。可能与口腔炎症、中耳炎等有关。需治疗原发病，急性期可服用蒲地蓝消炎口服液、罗红霉素分散片等药物，配合热敷缓解症状。
4、痤疮
耳后皮肤油脂分泌旺盛时可能形成炎性痤疮，表现为硬结伴压痛。需保持局部清洁，避免熬夜和辛辣饮食，可外用克林霉素磷酸酯凝胶或维A酸乳膏。
5、疖肿
疖肿为金黄色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎，初期为硬结，逐渐化脓伴剧烈疼痛。未化脓时可外敷鱼石脂软膏，成熟后需切开引流，配合口服左氧氟沙星片控制感染。
日常应注意耳后皮肤清洁，避免用手抓挠或挤压肿块。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若肿块持续增大、疼痛加重或伴有发热等症状，须立即就医。治疗期间保持患处干燥，遵医嘱定期换药，观察病情变化。