激光近视手术适合18-50岁、近视度数稳定、无眼部活动性病变且角膜厚度达标的人群。主要适应证包括近视100-1200度、散光600度以内、远视600度以内，且无圆锥角膜、青光眼等禁忌症。
1、年龄条件
18岁以下青少年眼球发育未稳定，近视度数可能持续增长，术后易出现回退。50岁以上人群可能已出现老花眼或白内障，手术效果会受影响。理想人群为20-40岁近视稳定的成年人。
2、度数范围
近视100-1200度可通过激光矫正，其中600度以下中低度近视效果最佳。超过1200度的高度近视可能需联合ICL晶体植入术。散光矫正范围需在600度以内，远视矫正不超过600度。
3、角膜厚度
角膜中央厚度需大于480微米，术后剩余角膜基质层应保留至少250微米。角膜过薄者可能引发继发性圆锥角膜。术前需通过角膜地形图、角膜测厚仪等检查评估安全性。
4、眼部健康
无活动性角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等感染性病变。干眼症患者需先控制症状。严重视网膜病变、青光眼、圆锥角膜等疾病患者禁止手术。既往眼部外伤或手术史需详细评估。
5、全身状况
无未控制的自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。糖尿病患者血糖需稳定。孕妇、哺乳期女性应暂缓手术。精神疾病患者需谨慎评估手术配合度。
术前需停戴隐形眼镜1-2周，完成验光、眼压、角膜地形图等十余项检查。术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼、游泳、化妆等行为1个月，定期复查角膜愈合情况。长期需注意用眼卫生，避免过度疲劳，高度近视者仍需每年检查眼底。