脑梗死和脑梗塞是同一种疾病的不同表述，均指因脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。医学专业术语统一称为缺血性脑卒中。
脑梗死与脑梗塞在病理机制上完全相同，均为脑血管阻塞导致脑组织缺氧坏死。阻塞原因可分为血栓形成和栓塞两类，前者指脑血管局部形成血凝块，后者指心脏或其他部位脱落的栓子随血流阻塞脑动脉。临床表现包括突发偏瘫、言语障碍、面部歪斜等局灶性神经功能缺损症状，严重时可出现意识障碍。影像学检查中CT早期可能显示不明显，MRI弥散加权成像能在发病数分钟内显示缺血病灶。治疗需在时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓，后期需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。
部分非专业语境可能用脑梗塞特指动脉粥样硬化性血栓形成，而脑梗死包含心源性栓塞等情况，但临床诊断标准与处理原则无差异。无论何种病因，急性期治疗均以恢复血流灌注为核心，二级预防需控制高血压、糖尿病等危险因素。康复期可能出现运动功能障碍、吞咽困难等后遗症，需配合针灸、肢体功能训练等综合康复措施。
预防缺血性脑卒中需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，控制体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群应定期监测血压、血糖、血脂水平，高血压患者需遵医嘱规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物。出现突发性头晕、肢体麻木等先兆症状时须立即就医，避免延误溶栓黄金时间窗。康复期患者可进行手指操、平衡训练等针对性锻炼，家属需协助预防跌倒和吸入性肺炎。