产后恶露17天有异味可能与宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、会阴伤口感染、个人卫生不当等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、宫腔感染
宫腔感染是产后恶露异味常见原因，多因分娩时消毒不严或产后护理不当导致细菌上行感染。患者除恶露腐臭味外，常伴下腹疼痛、发热等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，必要时需行宫腔分泌物培养。
2、胎盘胎膜残留
部分胎盘组织滞留宫腔可导致恶露淋漓不尽并散发异味，超声检查可见宫腔内异常回声。需在医生指导下使用缩宫素注射液促进排出，残留组织较多时需行清宫术，术后可配合益母草胶囊促进子宫修复。
3、子宫复旧不良
产后子宫收缩乏力会影响恶露排出，积血在宫腔滞留时间过长可产生异味。表现为恶露量多、持续时间长，腹部触诊子宫质地偏软。可按摩子宫促进收缩，遵医嘱使用马来酸麦角新碱注射液等宫缩剂。
4、会阴伤口感染
会阴侧切或撕裂伤口若护理不当可能继发感染，脓性分泌物混入恶露会产生异味。需每日用碘伏消毒伤口，感染严重时需拆线引流，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染治疗。
5、个人卫生不当
产后使用卫生巾更换不及时、盆浴或过早性生活等行为可能引入病原体。建议每2-3小时更换卫生巾，保持会阴干燥清洁，42天内避免盆浴和性生活，必要时用妇炎洁洗液冲洗外阴。
产后需密切观察恶露性状变化，每日用温水清洗会阴2次，选择纯棉透气内衣。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，避免辛辣刺激。适当进行凯格尔运动促进盆底肌恢复，若恶露异味持续或出现发热、腹痛加重等情况须立即就医。