长期服用心律平可能导致心脏传导阻滞、低血压、肝功能异常等不良反应。心律平属于抗心律失常药物，主要用于治疗室性心律失常，但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
心律平通过抑制心肌细胞钠离子通道发挥抗心律失常作用，但长期使用可能干扰正常心脏电生理活动。部分患者用药后出现PR间期延长或QRS波增宽，严重时可发展为二度或三度房室传导阻滞。药物代谢主要依赖肝脏细胞色素P450酶系统，长期服药可能引起转氨酶升高甚至药物性肝损伤。老年患者或肾功能不全者更易发生药物蓄积，导致眩晕、视力模糊等中枢神经系统症状。少数患者用药期间可能出现支气管痉挛或粒细胞减少等过敏反应。
使用心律平期间应定期监测心电图、肝功能和血常规，避免与CYP2D6抑制剂联用。出现心悸加重或皮肤黄染应立即就医，日常保持低盐饮食并限制咖啡因摄入，服药期间禁止驾驶或操作精密仪器。建议每3个月进行心脏超声检查评估心功能，调整剂量时需在心内科医生指导下逐步进行。