冠心病合并早搏患者一般可在医生指导下使用心律平。心律平属于抗心律失常药物，适用于部分早搏类型，但需严格评估心脏功能和药物相互作用风险。
心律平通过抑制心肌细胞钠离子通道，延长动作电位时程，从而减少早搏发生。对于冠心病患者，该药可能改善因心肌缺血诱发的心律失常，尤其适用于室性早搏频发且影响生活质量的情况。但需注意该药可能加重心力衰竭或导致传导阻滞，用药前需完善心电图、心脏超声等检查评估心功能。
合并严重左心室功能不全、二度以上房室传导阻滞或急性心肌梗死患者禁用心律平。冠心病患者常联合使用β受体阻滞剂、抗血小板药物，心律平可能增强这些药物的效应，需调整剂量。用药期间需监测心率、血压及心电图PR间期变化，出现头晕、心悸加重需及时就医。
冠心病合并早搏患者除规范用药外，应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。定期监测血脂、血糖，控制血压低于130/80毫米汞柱。随身携带硝酸甘油片应急，出现胸痛持续不缓解或早搏频次突然增加时立即就医。保持情绪稳定，避免过度劳累，保证每晚7-8小时睡眠。