肺癌有良性恶性之分，良性肺癌通常生长缓慢且不扩散，恶性肺癌则具有侵袭性和转移性。
良性肺癌多为肺内孤立性结节，常见类型包括肺错构瘤、肺硬化性血管瘤等，通常边界清晰且生长稳定，多数患者无明显症状，部分可能出现咳嗽或胸痛。恶性肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，癌细胞会突破基底膜向周围组织浸润，并通过淋巴或血液转移至其他器官，早期可能表现为痰中带血、持续性干咳或体重下降。
良性病变多通过影像学检查发现，若体积较小且无症状可定期随访，增大或压迫周围组织时需手术切除。恶性肿瘤需结合病理活检明确分期，治疗手段包括手术、放疗、化疗及靶向治疗，预后与发现早晚密切相关。两者鉴别需依赖胸部CT、PET-CT及组织病理学检查，临床中恶性占比显著高于良性。
对于肺部异常阴影应及时就诊评估性质，吸烟者建议定期低剂量CT筛查，确诊后良性病变患者术后无须特殊护理但需定期复查，恶性肿瘤患者需严格遵医嘱完成综合治疗并监测复发迹象，所有患者均应避免呼吸道刺激因素并保持健康生活方式。