肺癌通常不会直接遗传给孩子，但存在家族聚集倾向可能与共同生活环境或遗传易感性有关。
肺癌的发生主要与后天因素相关，如长期吸烟、空气污染、职业暴露于石棉等致癌物质。这些环境因素导致的基因突变属于体细胞突变，不会通过生殖细胞传递给下一代。临床数据显示，仅有少数肺癌患者存在明确的遗传性基因缺陷，例如EGFR或ALK基因突变家族史，这类情况可能增加子女的患病风险，但概率仍远低于环境因素的影响。
极少数情况下，若父母携带与肺癌相关的遗传综合征，如李-佛美尼综合征，子女可能继承相关基因缺陷。这类遗传病通常伴随多器官肿瘤风险，需通过基因检测确认。即使存在遗传倾向，也需要环境因素的共同作用才会触发癌症发生。
建议有肺癌家族史的人群定期进行低剂量螺旋CT筛查，避免吸烟及二手烟暴露，注意厨房油烟防护，保持室内通风。日常可多摄入富含抗氧化物质的食物如西蓝花、蓝莓，适量运动增强免疫力。若直系亲属中有多人患肺癌或年轻时发病，可考虑遗传咨询评估风险。