孩子咳嗽发烧不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染、支气管炎、流感等疾病引起。肺炎通常表现为持续高热、呼吸急促、胸痛等症状，需结合影像学检查确诊。
上呼吸道感染是儿童咳嗽发烧的常见原因，多由病毒感染引起，表现为鼻塞、流涕、咽痛，体温多在38℃以下。支气管炎常伴随喘息和痰鸣音，发热可持续3-5天，肺部听诊可闻及干湿啰音。流感起病急骤，高热可达39-40℃，伴有全身肌肉酸痛和乏力，咳嗽症状逐渐加重。肺炎患儿往往出现呼吸频率增快、鼻翼扇动等缺氧表现，胸部X线可见肺部浸润影。百日咳初期症状类似感冒，但咳嗽呈阵发性痉挛性，夜间加重，可能伴有鸡鸣样回声。
家长需保持室内空气流通，使用加湿器维持50%-60%湿度，鼓励孩子少量多次饮用温水或蜂蜜水缓解咽喉刺激。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，避免穿着过多衣物影响散热。饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持续超过1周、出现呼吸急促或精神萎靡，应立即就医进行血常规和胸片检查。未明确病因前不建议自行使用抗生素，需在医生指导下选择阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或氨溴索口服溶液等药物。