双肺纹理增多通常不是肺癌的表现，多与慢性支气管炎、尘肺、间质性肺病等非肿瘤性疾病相关。肺癌的影像学特征主要为孤立性结节或肿块，需结合病理活检确诊。
双肺纹理增多是胸部影像学描述术语，指支气管血管束增粗或间质增生，常见于长期吸烟、空气污染暴露或职业性粉尘接触者。慢性炎症刺激可导致支气管壁增厚，表现为肺纹理增强且紊乱，但这类改变多呈弥漫性分布，与肺癌的局限性占位有本质区别。部分间质性肺病患者因肺泡间隔纤维化也会出现类似表现，但通常伴随磨玻璃影或网格状改变。
少数情况下，淋巴管转移癌或肺泡癌可能引起双肺纹理扭曲增粗，但这类病例往往伴有纵隔淋巴结肿大、胸水等典型转移征象。肺腺癌早期也可能表现为磨玻璃结节伴周围纹理聚集，但病灶通常小于3厘米且密度不均匀。临床需通过低剂量CT随访或PET-CT进一步鉴别。
发现双肺纹理增多应定期复查胸部CT，吸烟者需立即戒烟并避免二手烟暴露，职业粉尘接触者应做好呼吸防护。日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能，若出现持续咳嗽、痰中带血、消瘦等症状需及时就诊呼吸科。建议40岁以上人群每年进行低剂量肺癌筛查，尤其是有肿瘤家族史或石棉接触史的高危人群。