开灯对婴儿视力是否有害取决于光照强度和持续时间，短时间适度开灯通常无害，但长时间强光照射可能影响视力发育。
婴儿视网膜发育尚未成熟，对光线敏感度较高。适度柔和的夜间照明如小夜灯不会造成明显损害，反而有助于家长夜间照料。但需避免灯光直射婴儿面部，建议选择暖色调、低亮度光源，并保持光源与婴儿眼睛的距离超过1米。
持续暴露于强光环境可能干扰婴儿昼夜节律，导致睡眠紊乱。研究显示，长期夜间开灯可能增加近视概率，因强光刺激可能加速眼轴增长。部分婴儿可能出现畏光、眨眼频繁等不适反应，此时需立即调整光照环境。新生儿重症监护病房的蓝光治疗需严格遵循医嘱，非医疗用途的蓝光设备应禁止使用。
家长应优先利用自然光满足婴儿日间活动需求，夜间照料时选择可调节亮度的灯具，使用后及时关闭。定期观察婴儿对光线的反应，若出现持续揉眼、回避目光接触等情况，建议咨询儿科或眼科医生。保持婴儿房昼夜光线差异，白天可拉开窗帘，夜间维持黑暗环境，有助于建立健康的生物钟和视觉发育模式。