不痛不痒的痔疮一般不会癌变。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲形成的柔软静脉团，属于良性病变，与恶性肿瘤的发生机制不同。
痔疮根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔，主要表现为便血、脱出、肛门不适等症状。痔疮的发病与长期便秘、久坐久立、妊娠、腹压增高等因素有关。痔疮组织本身不会恶变，但长期慢性炎症刺激可能增加局部黏膜异常增生的概率。若痔疮患者出现便血颜色暗红、排便习惯改变、体重下降等异常表现，需警惕合并其他肠道疾病的可能性。
极少数情况下，痔疮可能掩盖直肠癌的早期症状。直肠癌常表现为便血、里急后重、大便变细等，与痔疮症状有重叠。临床曾有个别病例因长期将直肠癌出血误认为痔疮出血而延误诊治。对于45岁以上、有消化道肿瘤家族史或症状持续加重的患者，建议进行肠镜检查以排除恶性病变。
痔疮患者应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗；避免久坐久站，每小时活动5-10分钟；多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，每日饮水量保持在1500-2000毫升；养成定时排便习惯，每次如厕时间不超过5分钟；可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。若出现肛门肿物持续增大、便血加重或排便困难等情况，应及时到肛肠科就诊，必要时行肛门指检或肠镜检查。