接种过水痘疫苗后仍可能感染水痘，但症状通常较轻且并发症概率显著降低。水痘疫苗的保护效果与个体免疫应答、接种时间、病毒变异等因素有关。
水痘疫苗通过刺激机体产生抗体预防水痘-带状疱疹病毒感染，但疫苗保护率并非百分之百。接种后若抗体水平随时间下降或接触高病毒载量患者，可能出现突破性感染。此类感染者皮疹数量较少，发热等全身症状轻微，病程缩短至3-5天，传染性也相对减弱。研究显示完成两剂次接种者突破性感染率低于单剂接种者。
免疫功能低下者接种疫苗后可能无法产生足够抗体，接触病毒后更易发生典型水痘症状。病毒基因变异可能导致疫苗诱导的抗体中和能力下降，但当前疫苗对主流流行毒株仍具保护作用。未完成全程接种或接种时已接触病毒者，发病风险会相应增加。
建议接种疫苗后仍要注意避免接触水痘患者，尤其是免疫功能异常人群。若出现疑似症状应及时就医明确诊断，确诊后需隔离至皮疹结痂。保持皮肤清洁避免抓挠，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素C和优质蛋白。密切接触者可在暴露后3-5天内进行应急接种，家中需做好物品消毒和通风换气。